央视主持人因病切除子宫，但居然有人种草切子宫？

11 月 27 日，央视前主持人瑶淼发布视频称，自己刚刚做完腹腔镜子宫全切手术，手术很顺利。

谈到子宫切除的原因，瑶淼表示，是因为近两年自己的妇科状况经常出现问题，在医院就诊后，医生建议如果没有生育需求的话，可以选择子宫全切，同时保留卵巢。

经过严格评估

这些情况下需要切除全子宫

在临床上，子宫切除术包括三种情况：次全子宫切除术，保留子宫颈，切除子宫体；全子宫切除术，宫体与宫颈一起切除；广泛子宫切除术，除了切除子宫及宫颈，还要切除部分宫旁组织和部分阴道。

" 在临床上，确实有一些情况需要进行子宫切除术。"浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）妇产科主任江延姣表示，主要包括子宫或其他生殖系统器质性病变以及其他系统性原因。

具体来说，包括良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜不典型增生；恶性疾病如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等，在经过医生慎重评估后需要进行子宫切除术。

而其他系统性病变是指，如合并严重凝血功能障碍导致月经来潮出血量过大和贫血；合并精神系统疾病无法生活自理等。经过医生严格评估、医患双方共同协商后可行子宫切除术。

" 腹部或者私处出现什么异常的情况，一定不要有忍忍就过去的想法，很多大病都是从这种疏忽开始的，建议女同胞们每年都要坚持体检，掌握好自己的身体状态，尽可能避免出现久病难医的情况，走到需要切除子宫的这一步。" 江延姣主任说。

种草子宫切除术

医生警告：不可取

子宫切除术作为一种以疾病治疗为目的外科手术在临床上有严格的评估要求。但令人咋舌的是，在网上搜索子宫切除术等关键词，居然一篇又一篇的子宫切除种草帖子在平台冒出，一条又一条的评论出现，带偏了这个手术本来的目的。

从帖子和评论区来看，切除子宫的目的，有的是为了解决常年的痛经问题，有的是为了让小腹看上去更为平坦，有的是为了避孕 ……

一个无病无痛的人，切除了子宫后，她们真的能过上 " 理想中的生活吗 "？

" 出于治疗目的的子宫切除是能够获益的，达到彻底治愈的作用，但即便是腹腔镜微创子宫切除术也是有创伤的，也存在一定的负面影响。" 江延姣主任表示：这些手术风险都是小概率事件，并不会百分百发生。医学界制定手术指征时权衡利弊，就是认为手术带来的收益远大于这些风险，值得去做。

" 但是，网上这些出于各种非疾病治疗目的的子宫切除是完全没有必要的！" 江延姣主任强调。

六年三次手术

最终决心切除子宫

" 很多没必要切除子宫的人心心念念地在了解如何切除子宫，而真有子宫切除指征的患者却犹豫多年，很难下决心。" 江延姣主任说。

来自金华的林女士今年 37 岁，年龄不大，却已饱受月经不规则和剧烈痛经的折磨 20 多年。尽管疼痛难忍，需要依赖止痛药，但她并未对此给予足够重视。2018 年，因痛经加剧，B 超检查发现子宫腺肌病及巧克力囊肿，并且囊肿已达到手术标准，她在当地医院进行了首次手术，切除了巧克力囊肿。半年后，巧克力囊肿复发，痛经未缓解，她再次在某省级三甲医院接受了手术，术后 GnRH-a 治疗减少复发。

尽管经过两次手术，林女士的病情并未得到有效改善。2021 年停用 GnRH-a 后，痛经再次加剧，巧克力囊肿再次复发，子宫腺肌症病灶进展，同时出现盆腔巨大包裹性积液。尽管症状反复发作，多家医院医生建议切除子宫，但她抗拒子宫切除，选择了药物保守治疗。

但随着时间的推移，她的症状愈发严重，异常阴道流血、腹痛频繁发作，影像学检查提示子宫腺肌症、巧克力囊肿、盆腔巨大包裹性积液。面对日益加重的病情，林女士终于下定决心，准备切除子宫，以期摆脱这长久的病痛。

在多方打听下，林女士慕名找到了江延姣主任。更糟糕的是，林女士还在此时被查出患有陈旧性宫外孕。

" 切了！我再也受不了！" 身心俱疲的林女士激动地向江主任表达了自己的决心。江主任深知，虽然从医学角度而言保留子宫的治疗仍存在可能，但综合考虑林女士强烈的个人意愿，以及她已育有子女、并无生育需求的现实状况，面对如此复杂棘手的病情，毅然决定为其进行子宫切除手术，并同步处理宫外孕问题，切除受影响的输卵管。

手术的挑战超乎想象，林女士的盆腹腔内宛如一片 " 混乱战场 "，肠管紧紧黏附在子宫后方，粘连程度极为严重，巧克力样黏稠液体（陈旧性血液）肆意布满了整个盆腹腔。江延姣主任凭借精湛的医术和丰富的经验，小心翼翼地进行剥离操作，先将粘连的肠管从子宫后方安全分离，再处理子宫切除与输卵管切除的复杂步骤，在确保安全的前提下，成功完成了这场高难度手术。术后次日林女士和丈夫激动地握着江主任的手说，" 真的太感谢了，我终于不痛了！"。

" 子宫腺肌症等妇科疾病，如果能在早期就积极治疗，很多患者是可以避免走到切除子宫这一步的。就像我们团队所采用的中医药联合宫腔镜微创手术治疗子宫腺肌症的技术，结合了中医药的调理作用和宫腔镜微创手术的精准性，能够在保留患者生育功能的前提下，有效改善子宫腺肌症的症状，缩小子宫体积，降低曼月乐脱落的风险，确保患者术后的生活质量能得到显著提升。" 江延姣主任再次强调，广大女性朋友们一定要重视妇科疾病的早期信号，像子宫腺肌症，初期可能只是月经不调、痛经等看似普通的症状，但随着时间推移，病情会逐渐加重，治疗难度也会加大。每年定期的妇科体检至关重要，只有早发现、早诊断、早治疗，才能更好地守护自己的生殖健康，避免因拖延而导致严重后果。